Проекты

Краткое описание

Проект направлен на обеспечение детей с РАС (расстройствами аутистического спектра) занятиями по коррекции поведения и обучению базовым и академическим навыкам методами aba-терапии - одного из немногих инструментов работы при аутизме с доказанной эффективностью.
Аba‑терапия - это интенсивная обучающая программа, которая основывается на поведенческих технологиях и методах обучения, она позволяет улучшить навыки в следующих сферах: коммуникация, понимание речи, моторная и речевая имитация, игра, экспрессивная речь, чтение, счет, письмо, навыки взаимодействия со сверстниками и др., тем самым снять основные ограничения жизнедеятельности особых детей.
В рамках проекта будет объявлен набор участников в профильном родительском сообществе и сформирована группа для занятий из 12 семей. На первых встречах с детьми-благополучателями будет проведена диагностика. Терапист выяснит, насколько у ребенка развиты разнообразные навыки. Для оценки планируется применять специализированный инструмент - методику VB-MAPP (считается среди специалистов одной из самых эффективных).
Материалы диагностики будут переданы супервизору для обработки и составлению на их основе индивидуальных программ занятий с aba-терапистом. В рамках программ специалисты наметят конкретные цели, определят систему подкреплений, распишут формы и инструменты работы на 5 мес. Только такой подход позволяет установить зону ближайшего развития каждого конкретного ребенка и двигаться к ней, учитывая все особенности и нюансы поведения, преграды в обучении и общении.
Дальнейшая работа будет направлена на освоение детьми одновременно двух‑трех самых актуальных для них навыков. Терапист выстроит четкую систему закрепления до автоматизма конструктивного поведения. Важно, чтобы родители были неотъемлемой частью команды работающей с ребенком, воспитывали ребенка на основе поведенческих принципов обучения и помогали ему обобщить все навыки, которые он выучил в программе. С целью их обучения навыкам эффективного взаимодействия будут проведены индивидуальные консультации, на которых они узнают о природе особенностей нежелательного поведения своих детей, aba-инструментах его коррекции. Будет актуализирована важность установления руководящего контроля в системе "родитель - ребенок", четкого последовательного действия всех членов семьи. Фактически родители получат инструкции по работе с детьми в домашних условиях.
Всего будет проведено не менее 240 занятий. Планируемое усвоение программы каждым ребенком составляет не менее 75%. Для определения этого уровня будут назначены и проведены итоговые занятия, в рамках которых протестировано, насколько у детей повысились навыки в сравнении с первичной диагностикой. Оценена результативность программы. Опрошены родители, от них получены отзывы.
В целом, проект позволит качественно продвинуться в развитии жизненно-важных навыков детей-благополучателей. В рамках нашего региона aba-терапия впервые будет предложена родителям на бесплатной основе

Цель

1. Организация и проведение комплекса коррекционно-развивающих занятий по индивидуальной программе методами aba-терапии с целью снятия основных ограничений жизнедеятельности у детей с расстройствами аутистического спектра (РАС).

Задачи

1. Проведение диагностики уровня навыков детей-благополучателей с помощью инструментов прикладного анализа поведения (первоначальных и после вмешательства).
2. Разработка и формирование индивидуальной программы развития вербальных и социальных навыков для каждого ребенка-благополучателя.
3. Проведение курса занятий с каждым ребенком в соответствии с программами развития навыков методами aba-терапии.
4. Проведение обучающих консультаций для родителей по нюансам воспитания и ухода за детьми с РАС.

Обоснование социальной значимости

Согласно данным Министерства здравоохранения Республики Мордовия в регионе проживают 622 ребенка с особенностями ментального развития (из Доклада Министра здравоохранения Республики Мордовия Маркина Олега Валентиновича на встрече рабочей группы программы "Ментальное здоровье" 19 мая 2022 г.). Спектр психических заболеваний и поведенческих особенностей требует особого подхода к терапии детей. Как известно, расстройства аутистического спектра и прочие заболевания ментальной сферы считаются неизлечимыми. Нет "волшебной" таблетки для возвращения к нормотипичности. Однако, современные формы психолого-педагогической коррекции позволяют максимально инклюзировать особенного ребенка в общество, раскрыть его потенциал.
Врачами-психиатрами и психотерапевтами в большинстве случаев рекомендуется комплексная программа вмешательства, основанная на научно-обоснованных принципах прикладного анализа поведения (АВА). На сегодняшний день этот метод является одним из немногих признанных с точки зрения доказанной эффективности (Доклады Национального информационного центра по данным и практикам в области аутизма, 2020, 2021 г., Данные экспертов Благотворительного Фонда содействия решению проблем аутизма "Выход" https://outfund.ru/dvadcat-sem-metodov-korrekcii-autizma-s-dokazannoj-effektivnostyu/). К сожалению, стоит отметить, что в этот список не входят уже привычные для нас терапии с животными, арт-терапия (все ее виды), метод Томатиса, БАК, БОС и пр.
АВА‑терапия - это интенсивная обучающая программа, которая основывается на поведенческих технологиях и методах обучения. Подобная работа с детьми позволяет снять основные ограничения жизнедеятельности. При этом подходе все сложные навыки, включая речь, творческую игру, умение смотреть в глаза и другие, разбиваются на мелкие блоки - действия. Каждое действие разучивается с ребенком отдельно, затем действия соединяются в цепь, образуя сложное действие. Именно поэтому занятия должны проводиться на системной основе на протяжении достаточно длительного времени, основываясь на индивидуальной программе для каждого ребенка.
Метод активно используется во всех регионах России, начиная с ведущих центров страны (Центр "Наш солнечный мир" https://solnechnymir.ru/complex-program/methods/, НРОО поддержки детей и молодёжи «Верас» https://veras-nn.ru/about/, Детский центр "Белая ворона" https://aba-centre.com/ и пр.).
В силу своей длительности (не менее 5-6 мес.) и системности (2-4 раза в неделю) курс занятий доступен не всем семьям, воспитывающих детей с ментальными особенностями развития. В мае 2022 г. был проведен опрос среди сообщества родителей АНО "Добровилль". Оказалось, что 37,5 % опрошенных могут себе позволить потратить на медицинское, психолого-педагогическое, коррекционное сопровождение ребенка не более 10 тыс. руб. в месяц, 26,6 % - на 10 тыс. больше. В эти суммы входят затраты на посещение докторов в ведущих центрах России, необходимые лекарства (часто дорогостоящие), специалистов-логопедов, дефектологов и пр. По российской статистике до 80% семей, воспитывающих детей с аутизмом в России, — семьи с низким уровнем достатка (https://ria.ru/20120402/615322608.html). Это означает, что подавляющая часть семей просто не в состоянии выделить нужную сумму на курс применения одного из самых эффективных методов в коррекции поведенческих нарушений.
При этом полноценно в социальных программах участвовали всего 14,3 % опрошенных семей. Остальные время от времени получают по несколько занятий на бесплатной основе (в рамках некоторых проектов всего по 2-4 занятия, думается, что это не приводит хоть к каким-либо результатам).
В анкете у родителей уточнили, какой вид помощи они хотели бы получать в первую очередь. 96,9 % ответили - "реабилитацию ребенка". В рамках предложений по улучшению качества помощи детям с РАС и семьям, их воспитывающим, неоднократно звучали предложения о бесплатной АВА-терапии для детей.
В Мордовии центров, предлагающих занятия, основанные на aba-терапии, всего 4. Все они находятся в г. Саранск и являются частными (то есть платными). На их услуги существует очередь, так как каждый специалист может вести всего несколько детей. Жители районов республики практически лишены возможности заниматься.
Проект "Особенный Я: aba-терапия для детей с РАС" впервые в Мордовии предоставит возможность детям с РАС бесплатно пройти курс занятий с аba-терапистом по индивидуальной программе, которую составит сертифицированный поведенческий аналитик и супервизор. Это позволит детям-благополучателям продвинуться в коммуникативных, академических, адаптивных, социальных навыках. Каждого ребенка ждут свои вершины в зоне ближайшего развития и открытия на пути к ним.

География проекта

г. Саранск (10 семей), Инсарский муниципальный район Республики Мордовия (1 семья), Ичалковский муниципальный район Республики Мордовия (1 семья).

Целевые группы

1. дети с расстройствами аутистического спектра (РАС), которым требуется поведенческая коррекция
2. члены семей, воспитывающих детей с РАС, которым требуется поведенческая коррекция